病历质量管理是保障医疗质量和患者安全的基础工作之一,规范病历书写行为,提高病历书写质量是医院长久坚持不懈的工作,规范医疗行为,确保医疗质量与医疗安全,是创建平安医院的基础。
8月2日下午我院五官科病房内,来自于耳鼻喉科、眼科、血管外科的医护人员正围坐在医生办公桌前认真听医务处组织的医疗质量培训。对临床上常见的医疗质量问题,杨静副主任医师从如何构建科室质控小组、质控小组如何把好科室的质量控制、医院每季度的质控重点及常见的病历书写方面的问题进行了讲解,讲解生动有趣,配合现实病例,引起临床医师的兴趣纷纷提问,杨静医师耐心解答,解决临床科室在执行中不理解的问题。信息中心的戴莉针对我院目前临床电子路径实施中存在的问题进行解析,并现场进行手把手的操作指导。整个培训进行了2个小时。一直以来,医院对医疗质量的培训工作都是通过组织全院医师参加,以上大课的形式进行,形式单一,没有针对性。此次下科室到临床一线,帮助科室认真总结经验,针对存在的问题和薄弱环节,及时改进,对促进临床科室医疗质量持续改进,切实提高临床医疗工作水平有很大的帮助。