2月7日,大年初三,市人民医院新生儿室的医护人员照常忙碌着。然而,一名出生仅两天的新生儿的到来,让他们的心都跟着揪了起来。
这名女婴因皮肤巩膜黄染1天入院,经查,总胆红素已达319 umol /L(婴儿总胆红素的正常值范围是3.4-17.1mol/L),新生儿溶血试验阳性。检查结果提示,其患有新生儿ABO溶血症。这是由于母子ABO血型不合引起的新生儿溶血,临床表现包括黄疸和贫血。一般而言,光照疗法是最简便有效的方法,只有个别严重者才需要换血治疗。
医生首先对患儿进行光照治疗。但经过持续4个小时的光疗,复查其总胆红素仍高达316umol /L。而此时,患儿已出现易惊、反应低下、肌张力偏高、活动减少、吸吮力减弱等情况,这是新生儿胆红素脑病的前期表现。情况危重,必须紧急换血!
还有一个难题摆在面前。患儿血型是罕见的B型RH (-),也就是俗称的“熊猫血”!换血治疗,需要O型RH (-)红细胞悬液、AB型RH (-)血浆,但时逢假期,RH(-)血血源紧张。医院输血科又紧急联系市中心血站,找到血型相符的志愿者,加班加点紧急配血。最终,在输血科和化验室的大力配合下,当晚,新生儿室顺利完成全院首例外周动静脉同步换血术。
后来,经过医护人员的后续对症治疗和精心护理,患儿的病情逐日好转。2月17日,孩子出院的当天,家长特地给新生儿室送上锦旗,表达自己的感激之情。