羊水栓塞、弥散性血管内凝血、失血性休克、多脏器衰竭,产妇左某某生子时无疑在“鬼门关”走了一遭。所幸,多科室通力合作,历经近一个月的全力施救,终让她重获新生。
事情要从7月30日说起。当天,妊娠已足月的左某某感觉腹痛,遂来到医院入院待产。次日近19时,她顺产一8斤重男婴。然而,尚未来得及感受为人母的喜悦,医护人员就发现了异常:产妇持续性出血。结合其他症状,一个可怕的名词再次出现在医生的脑海:羊水栓塞。术后病理证实了这个判断。
羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症,因高达80%的产妇死亡率被称作“产科死神”。对市人民医院的医生来说,它并不陌生。去年9月,他们就曾成功抢救一名已出现濒死感的羊水栓塞产妇。
手术室、麻醉科、血库、ICU等多个科室立即行动起来。左某某很快接受手术,切除子宫,随后被转入ICU。入科时,心率快、严重酸中毒、高血钾、凝血功能异常……她的生命危在旦夕。ICU医务人员紧急进行升压、床旁血液滤过等治疗,并与妇产科、血液内分泌科、肾脏内科等多学科会诊,同时紧急联系市中心血站,从宿州市中心血站调配了一个治疗量血小板。经过积极治疗,患者病情逐渐好转,医生遂根据其情况及时调整方案。
8月2日,左某某顺利拔除气管插管,此时她血压稳定,切口渗血减少,心肌损伤、肝肾功能障碍等逐渐改善,后转入肾脏内科接受进一步治疗。8月28日,在孩子即将满月之际,她终于完全康复,顺利出院。