近日,医院普外科、麻醉科等多学科联手,成功救治一位高龄巨大甲状腺肿瘤患者。
3月2日,普外科收治了一位特殊的患者。这是一位73岁的女性,因脑梗塞长期左侧肢体偏瘫,活动不便。10多天前,其左颈部发现一肿块,起初约拳头大小,后肿块进行性增大,来院时已如婴儿头部大小。CT检查证实,这是左侧甲状腺病变。普外科主任谢方利会诊后,认为应尽快手术治疗。
这是一例难度相当大的手术。巨大肿瘤已使气管受压,完全偏向右侧,这为气管插管带来了极大的麻烦,且患者心肺功能较差,术中麻醉管理困难,容易出现并发症。再者,颈部重要脏器血管、神经较多,肿瘤已使其偏离了原来的位置,手术操作空间狭小,容易出现大出血,导致严重后果。此外,患者身体状况较差,手术创伤又大,术后恢复情况也不容乐观。
然而,在病痛的折磨下,患者极其痛苦,头部只能偏向左侧,呼吸明显费力,亟待治疗。普外科遂与麻醉科会诊讨论,共同制定完善的治疗方案。做好充分的准备后,3月5日,手术开始。麻醉科主任韩雪敏带领团队,为患者施清醒慢诱导气管插管术,麻醉顺利完成。谢方利亲自主刀,经过近3个小时的手术,完整切除肿瘤,术后病理证实为甲状腺未分化癌。
目前,患者恢复平稳,已经顺利出院。